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          1. No.675

            心病还须心药医?谈心理性ED的概念与治疗

            简介:曾于北京大学第一医院男科中心进修学习半年,曾于美国德州休斯敦医学中心MD anderson肿瘤中心以访问学者的身份学习一年余,参与国家级研究项目2项,担任中华医学会生殖学会青年委员会委员,中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员 擅长男科相关疾病诊治,如男性性功能暲碍,性健?#25285;?#30007;性不育,生殖健?#25285;?#21069;列腺炎诊治,显微镜下精索静脉曲张结扎术,?#21644;?#20999;开取精术,输精管附?#20309;?#21512;术,输精管输精管吻合术,精囊镜探查术,阴茎阴囊整?#38382;酰?#38452;茎异常勃起分流术等泌尿外科常见疾病。

            1 正确认识心理性ED

            ED不一定是身体出了毛病

            中医讲阳萎、勃起功能?#20064;?#36825;叫ED。从通俗来讲,ED是指阴茎勃起功能出现了问题,比如说硬度?#36824;唬?#27604;如不持久等?#21462;D有很多种类型,通俗来讲,或者我们给它大概讲一下,比如有神经因素、血管因素、内?#32622;?#22240;素、精神心理因素、还有药物副作用。我们今天重点探讨心理性因素,实际上心理性相关的ED就是本身没什么太?#29616;?#30340;器质性ED问题,只是因为你当时的状态出现了问题,造成勃起功能?#20064;?#36825;就是心理性ED。

            走出心理性ED的误区

            其实每个人在我们的诊室可能看到,?#30340;?#36825;个是心理性问题,大家觉得挺反感的,就说我心理上肯定没有问题,这是我们常见的所谓的自我拒绝承认心理性ED的误区。比如前一?#38382;?#38388;有一个患者跟?#21307;玻?#20182;自己手淫或者性幻想的时候可以正常勃起,但是跟自己的爱人在一起的时候就是不能勃起。他一想我这是心理性的,就跟自己的爱人回家去聊。第二次又来找我,说我已经把这个跟我爱人聊得很明白了,但是依然不行。我们觉得心理问题可能单纯通过语言、想法沟通就能解决的问题,这是最常见的误区。

            心理性ED与其他类型要这样区分

            心理性ED,往往跟器质性相对应。从理论上讲确定能查到病因的就是器质性ED,常见的类型比如男性的骑跨伤,可能会出现神经或者血管的损伤?#36824;?#30406;的骨折,可能造成神经和血管的断裂;常年的高血压造成动脉?#19981;?#39640;血脂、高血糖造成动脉血管的闭塞;糖尿病可以造?#21024;植可?#32463;血管的病变等?#21462;5比?#36824;有一种所谓的药物影响。因为很多药物可以影响勃起功能?#20064;?#38500;了这些找到明确原因的,其他的就应该是心理性的,我管它叫功能性的。(PP-TD-CN-0916)

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