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            米尔艾则孜·买茹甫   主?#25105;?#24072;

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            就诊指南

            肠镜检查前的如何做肠道准备?

            发表者:米尔艾则孜·买茹甫 人已读

             结肠镜是目前在全球广泛使用的一种检查方法,它可以检测结肠及末端回肠的病变。但一提到肠镜检查许多人都觉得害怕,畏惧的心理油然而生,那么我们该如何做好肠道准备,从而一次顺利搞定肠镜检查?

            一、清肠剂的选择

              聚乙二醇(PEG):PEG溶液是一种等渗的溶液,不会影响肠道的吸收与?#32622;冢?#22240;此不会造成水电解质的紊乱,其安全?#38498;?#26377;效性已得到?#39034;浞种?#23454;。

              其他泻药:包括柠檬酸镁+硫酸钠、高渗硫酸镁溶、番泻叶、甘露醇、比沙可啶等。番泻叶可达到与PEG相似的效果,但患者的容忍度低,并?#19968;?#23548;致腹部疼痛等并发症。高剂量的比沙可啶也可达到满意的清洁效果,但会导致腹部绞痛。甘露醇在内镜的电热操作下可能会导致爆炸。

              综上所述,一般推荐聚乙二醇(PEG)作为肠道准备的一线用药,例如和爽、恒康正清等。下面以聚乙二醇(PEG)为例子谈谈如何做好肠道准备:

              二、如何做好肠道准备?

              上午检查者,检查日前晚晚餐禁食或进流食(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等;禁食乳制品,如牛奶、豆浆、椰子汁、浓汤等);下午检查者,检查日早餐禁食或进食清流质饮食。

              1.服用时间:一?#30031;?#33647;时间点:上午检查者,于检查日前晚6-7时开始服用清肠剂, 2小时内完成。下午检查者,于晨8-9时开始服用清肠剂,2小时内完成。

              2.分?#30031;?#33647;时间点:即第一剂量在前一个晚上给药,2小时内完成。第二剂量在结肠镜检的当天早上进行,检查开始的4-6小时前进行,2小时内完成。

              3.用法用量:一般临床上采用一?#30031;?#33647;方式,但对于无法耐受一次性大剂量给药的患者可采取分?#30031;?#33647;的方式。

              一?#30031;?#33647;方法:

              和爽:将1袋(137.15 g/袋)和爽全部溶解于2000毫升温水中(相当于4瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15?#31181;?#26381;用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。

              恒康正清:取本品两盒(内含A、B、C各小包),将?#24515;?#21508;包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1500ml,搅拌使完全溶解,即可服用。首次喝至有饱胀感,?#38498;?#35270;可承受程度将余下液体追加?#35748;攏?小时内服完。再?#35748;?500毫升温水。

              分?#30031;?#33647;方法:

              和爽:

              (第一剂量)于检查前晚将1袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15?#31181;?#26381;用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。

              (第二剂量)检查当日提前4~6小时将另一袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15?#31181;?#26381;用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。

              恒康正清:

              (第一剂量)于检查前晚将其中一盒本品溶解于入1000毫升温水中,搅拌均匀,每隔10~15?#31181;?#26381;用250 ml,如有严重腹胀或不适,可减慢服用速?#28982;?#26242;停服用,待症状消失后再继续服用,2小时服完。

              (第二剂量)检查当日提前4~6小时将另一?#27899;?#24247;正清加到2000毫升温开水中,继续每隔10~15?#31181;?#21475;服250 ml。

              4. 患者服药期间,来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度。

              5. 观察终点:清水样便;如果仍不干净,可再喝1000毫升的水。

              6. 清肠后应严格禁食。

              注意事项:

              1)选择PEG作为清肠剂时,在服泻药前1h就不宜再服用别的口服药。

              2)便秘者检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维饮食(青菜、水果等)。

              3)无痛肠镜检查:

              ①确保检查前禁食禁饮6小时或以上。

              ②检查平均约需要15?#31181;?#24038;右,有时因个体差异,或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。

              ③检查后出?#32622;?#26174;腹痛、腹胀、头晕等症?#20174;?#21450;?#22791;?#35785;医生以便进一步处理。

              ④检查存在一定风险,为了您的安全,60岁以上老人应先行心电图检查。

              三、温馨提示

              落实结肠镜检查预约时间。

              检查前须签注知情同意书,检查日须有家人陪同。

            本文是米尔艾则孜·买茹甫医生版权所有,未经授权请勿转载。

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            发表于:2015-11-28 02:09

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