• <b id="hn2ur"><delect id="hn2ur"></delect></b>
    1. <code id="hn2ur"><strong id="hn2ur"><dl id="hn2ur"></dl></strong></code>
            <output id="hn2ur"><ruby id="hn2ur"><track id="hn2ur"></track></ruby></output>
          1. 医生头像

            米尔艾则孜·买茹甫   主治医师

            收藏本站

            本站已经通过实名?#29616;ぃ?#25152;有内容由米尔艾则孜·买茹甫大夫本人发表

            当前位置: 喀什地区第一人民医院 > 米尔艾则孜·买茹甫 > 文章列表 >胃癌科普如及时雨,快转给你身边的朋友!

            医学科普

            胃癌科普如及时雨,快转给你身边的朋友!

            发表者:米尔艾则孜·买茹甫 人已读

            前央视主持人方静女士11月18日上午10点26分因癌症医治无效在台湾去世,年仅44岁,据知情人称,前段时间方静的身体确实出现了问题,由胃癌转为肝癌。

            联想起前不久国庆期间,在沪上医疗圈同样有以为年仅38岁的医生?#32422;?#20063;因胃癌肝转移离开了朋友和亲人。同样在2015年,日本NHK-BS1频道节目《国?#26102;?#36947;》主播黑木?#25991;?#22312;2014年7月意外发现罹患了胃癌,因病情急转直下,不幸逝世,年仅32岁,事业刚刚起步就离世。

            第一个问题:胃癌无药可治吗?

            答案当然是否定的,那为何我们屡屡看到听到?#38469;?#32963;癌去世了,而且如此年轻呢?

            首先,我们就需要了解下胃癌是怎么样的一个疾病。

            发病情况:

            胃癌最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率在恶性肿瘤中居第4位,病死?#31034;?#31532;2位,我国是胃癌高发地区,每年新发胃癌病人40余万例,占据全球年新增病例的50%。它分为早期胃癌、进展期胃癌。早期胃癌经过系统正规的治疗后的效果非常好,而进展期胃癌就千差万别了。

            我国平均早期胃癌的诊?#19979;?#20165;为10%,复旦大学肿瘤医院的数据显示目前在20%左右。而进展期胃癌患者施行了根治性手术,仍约60%的病人术后会复发、转移,70%出现在术后2年,90%出现在术后5年内,其中有30%的患者经血行转移,多见于肝脏、肺脏或骨髓等处,50%的患者会出现腹膜转移。

            由此可见,方静女士、青年医生和黑木?#25991;?#34987;发现时?#38469;?#36827;展期胃癌,因此治疗效果欠佳。

            胃癌肝转移:

            发生率26%-38%,主要通过血道转移,以往数据显示胃癌肝转移的5年生存?#22987;?#20046;为0,但胃癌肝转移并不是不可治疗的疾病。

            首先单发肝转移在排除腹膜种植转移的情况下,通过多学科治疗可以实施根治性的胃癌和肝转移灶切除手术,而在多发肝转移的多学科治疗也正在积极探索之中,包括化疗、介入化疗、外科手术等都可以延长胃癌肝转移患者的生存时间。

            第二个问题:谁会比较容易得胃癌?年轻人吗?

            胃癌的高发年龄在50-60周岁,当然统计资料显示小于40岁的青年人查出胃癌后,往往是进展期的,从而导致青年人的胃癌效果比较差。

            目前胃癌的病因有许多,归纳如下:

            1、地域与饮?#24120;?br />
            胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病?#26102;?#21335;方地区明显为高;

            长期食用薰烤、盐腌?#31216;?#30340;人群中胃远端癌发病率高;

            吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

            2、幽门螺杆菌感染:

            幽门螺杆菌已早在1982年,澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·?#33268;?#21457;现并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌,两位学者并因此获得了?#24403;?#23572;奖。1994年,世界卫生组织更是将幽门螺杆菌列为第一类高危致恶变因子。我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

            3、癌前病变

            胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。

            4、遗传和基因

            胃癌患者有明显的?#26131;?#32858;集性。调查发现,胃癌患者的一级亲属(即父母和亲兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。比?#29616;?#21517;的如拿破仑?#26131;澹?#20182;的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世,整个?#26131;?#21253;括他本人在内共有7人患了胃癌。

            国际癌症基因组?#35745;?#30740;究网络(The Cancer Genome Atlas Research Network)分型:

            1.EB病毒感染型
            2.微卫星不稳定型
            3.基因稳定型
            4.染色体不稳定型

            胃癌的分子分型与患者的复发、转移密切相关,可为临床治疗提供合理的路线图。

            第三个问题:如何早期发现?发现之后如何治疗?

            早期胃癌的效果很好,那么我们如何才能早期发现呢?答案就是症状结合必要的检查,其中最为合适的筛查手段就是胃镜。

            2014年我国的内镜共识指出:

            根据血清PG(血清胃蛋白酶原)检测和H.pylori抗体检测

            A级,PG(-)H.pylori(-)患者可不行内?#23548;?#26597;
            B级,PG(-)H.pylori(+)患者至少每3年行1次内?#23548;?#26597;
            C级,PG(+)H.pylori(+)患者至少每2年行1次内?#23548;?#26597;
            D级,PG(+)H.pylori(-)患者应每年行1次内?#23548;?#26597;

            治疗方面,胃癌的治疗提倡集合外科、放疗、化疗等为一体的多学科治疗,特别在进展期胃癌。

            (1)强调首?#38382;?#26415;的规范性与根治性。来?#38498;衫佳?#31350;,对380例D1与331例D2的患者长达15年随访,D1?#39592;?#20869;与手术野?#26893;?#22797;发率19%,22%,D2为12%,13%;术后5年存活率D1:21%,D2:29%。因此胃癌手术治疗推荐D2手术:肿瘤无远处转移;

            (2)确保?#24615;?#26080;肿瘤残留;

            (3)足够?#27573;?#30340;淋巴结清扫;

            (4)整块切除(en bloc resection)。

            当然随着内?#23548;际?#30340;提高和?#32422;?#30149;的认识,目前在早期胃癌中,我们也可以运用内镜下治疗,从而达到根治和保留胃功能的目的。

            第四个问题:如何预?#28291;抗?#20303;嘴!

            (1)不吃霉变的食物和腌菜。霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时食物在产毒真菌作用下会产生大量的亚硝酸盐和二级胺,而腌菜中含有大?#30475;死?#29289;质,在机体内可合成亚硝胺类化合物而致癌。

            (2)多吃新?#36866;?#33756;和水果。

            (3)要养成定时定量的饮食习惯。饮食的不定时定量、暴饮暴食、进食过快或过烫,对胃会产生损伤性的刺激。

            (4)不吃或少吃烟熏和?#22270;?#39135;物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高?#29575;?#27833;中也含有此类致癌物质,所以应尽少食用。

            (5)不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌有一定的关系,因为烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌和促癌物质,可导?#29575;?#31649;癌和胃癌的发生。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收。如果饮酒同时吸烟,其危害性更大,因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

            总之,胃癌其实并不可怕,可怕的是我们发现太晚、太迟,发现它后?#32622;?#26377;得到彻底和根本的治疗,才会发生以上的英年早逝的案例。让我们一起从现在开始,从自我做起,全民保“胃”。

            本文是米尔艾则孜·买茹甫医生版权所有,未经授权请勿转载。

            问医生

            图文问诊开始

            ×
            分享到微信
            打开微信,点击底部的“发现?#20445;?/div>
            使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

            发表于:2015-12-09 14:49

            米尔艾则孜·买茹甫大夫的信息

            • ?#34892;?#20449;: 0 ?#34892;?#20449; 礼物: 0 礼物

            网上咨询米尔艾则孜·买茹甫大夫

            米尔艾则孜·买茹甫的咨询?#27573;В?/span> 肛肠疾病(痔疮,肛瘘等),普外科疾病,胃肠道疾病 年龄:18岁以上 地区:新疆 更多>>

            咨询米尔艾则孜·买茹甫大夫

            福建31选7走势图体彩
          2. <b id="hn2ur"><delect id="hn2ur"></delect></b>
            1. <code id="hn2ur"><strong id="hn2ur"><dl id="hn2ur"></dl></strong></code>
                    <output id="hn2ur"><ruby id="hn2ur"><track id="hn2ur"></track></ruby></output>
                  1. <b id="hn2ur"><delect id="hn2ur"></delect></b>
                    1. <code id="hn2ur"><strong id="hn2ur"><dl id="hn2ur"></dl></strong></code>
                            <output id="hn2ur"><ruby id="hn2ur"><track id="hn2ur"></track></ruby></output>
                          1. 幸运飞艇回血技巧公式 足球比分预测 重庆时时猜龙虎走势图 王者荣耀公孙离图片黄 成都红灯区站街女 冠通乐翻麻将 精准杀6码 长春沐足网 我爱玩棋牌 时时彩大小网页计划